住院医师规范化培训办公室举办2019年第二届住院医师病历书写大赛圆满落幕
2019-12-02 10:40:00 来源: 作者: 【 】 浏览:953

    

    病历是医疗活动全过程的真实记录,同时也是提高医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要文书。为切实提高住院医师病历书写能力,夯实病历书写基础,住院医师规范化培训办公室于11月21日-22日和28日,在影视厅组织举办了2019年第二届住院医师病历书写大赛初赛和决赛基本流程为指导老师及SP进行现场病史采集与体格检查演示,住院医师现场完成病历首次病程记录的书写,初赛最后由点评专家随机抽取病历并进行点评修改,决赛最后由专家现场集体评阅试卷并就评阅过程中发现的问题进行点评。

    逯峰主治医师、王雪敏主治医师、宁方玉主治医师及SP根据典型病例进行了接诊病人及体格检查的规范操作,展示了全面、扎实的基本功。所有住院医师根据演示现场在规定时间内完成了首次病程记录的书写。王俊荣、刘肖林、赵铭山等20余位点评专家随机抽取住院医师书写的首次病程记录,并进行现场点评,对病历书写过程中的常见错误提出了修改意见。

    住院医师通过此次培训和大赛,系统学习了规范的病历书写及体格检查,能够帮助提高病历书写及体格检查水平、培养科学的临床思维、锻炼严谨的工作作风。全院650余位在培住院医师参加了此次大赛